Intervenções utilizadas em cuidadores de adultos com doenças crônicas em atenção domiciliar: estudo bibliométrico e revisão integrativa

Fernanda Eisenhardt de Mello

 

Resumo

EISENHARDT DE MELLO, Fernanda. Intervenções utilizadas aos cuidadores de
adultos com doenças crônicas em atenção domiciliar: Revisão Integrativa. 2020.
100f. Trabalho de Conclusão de Curso (Graduação em Enfermagem) – Faculdade
de Enfermagem, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2020.

Trata-se de uma pesquisa bibliográfica do tipo revisão integrativa e, também, do tipo
estudo bibliométrico. No Brasil, nos últimos anos, observa-se a mudança no perfil
sócio-demográfico, com uma taxa crescente na população idosa devido ao aumento
da expectativa de vida, melhores condições sanitárias e desenvolvimento
tecnológico e científico. O aumento de doenças crônicas na população é
determinado pela idade avançada, e outros fatores. Sendo assim, a Atenção
Domiciliar surge como uma possibilidade para a desospitalização do paciente que
precisa de cuidados intensos. Com isso, o cuidador familiar é fundamental para
exercer esse papel 24 horas por dia, ocasionando sobrecarga. O objetivo desse
estudo foi conhecer nas produções científicas as intervenções utilizadas em
cuidadores de adultos crônicos assistidos pela atenção domiciliar. A questão
norteadora do estudo foi: quais as intervenções realizadas aos cuidadores
identificadas nas produções científicas?. Foi realizada a busca nas bases de dados
Web of Science, PubMed e Lilacs, com os descritores MeSH Terms “home care
services”, “caregivers” e “intervention” com o operador boleano “AND”, foram
encontrados 1.290 resultados na base Web of Science, com os descritores MeSH
Terms “home care services”, “caregivers” e “intervention” com o operador boleano
“AND”, foram encontrados 417 resultados na PubMed, na base Lilacs utilizou-se os
descritores de assunto “cuidador”, “serviços de assistência domiciIiar” e
“intervenção” com o operador boleano “AND”, o qual resultou em um artigo. Foi
realizada a leitura dos resumos e aplicados os critérios de exclusão, ficando 189
artigos para serem lidos na integra. Novamente foram aplicados os critérios de
inclusão e exclusão, resultando em 29 artigos, os quais compuseram o escopo de
análise desse estudo. As três formas de intervenção possuem potências. Como
resultados, foi visto que os diversos artigos aplicaram os três tipos de intervenções:
psicoeducacionais, psicoterapêuticas e psicossociais. Além disso, questões como a
maioria dos participantes serem mulheres e possuírem baixa escolaridade foram
encontradas. As intervenções psicoeducacionais aumentam os saberes sobre a
situação do paciente preparando o cuidador para o cuidado, deixando-o seguro e
autoconfiante, aperfeiçoando o cuidado. As psicoterapêuticas olham as
necessidades singulares do cuidador e minimizam a sobrecarga com ações
específicas. As intervenções psicossociais, permitem a troca de saberes e
possibilitam melhor enfrentamento de problemas, pois surgem como uma rede de
apoio ao cuidador. A caracterização das publicações dentro dos parâmetros
bibliométricos foi realizada com êxito, informando os dados necessários que
corroboram com alguns resultados encontrados no âmbito acadêmico. Esse estudo
permitiu a identificação das intervenções e suas potencias para o cuidador familiar
que precisa de atenção para que melhore a sua qualidade de vida e possa realizar
um cuidado efetivo.

Palavras-chave: cuidador; atenção domiciliar; intervenção.

Para acessar na integra;

https://drive.google.com/file/d/1xfUBqeJSw6cXRZc-tsnHDd4Z4Mmzz-lk/view?usp=sharing

Modos de constituição de sujeitos cuidadores familiares de pessoa com câncer em cuidados paliativos no domicílio

Letícia Valente Dias

 

Resumo

DIAS, Letícia Valente. Modos de constituição de sujeitos cuidadores
familiares de pessoa com câncer em cuidados paliativos no domicílio.
Orientadora: Stefanie Griebeler Oliveira. 2020 235 f. Dissertação (Mestrado em
Ciências) – Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Faculdade de
Enfermagem, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2020.

Este trabalho tem como objetivo problematizar os modos de constituição do sujeito
cuidador familiar de pessoa com câncer em cuidados paliativos no espaço
domiciliar. Para tal, foi realizada uma pesquisa qualitativa do tipo estudo de caso
inserida na vertente pós-estruturalista com aproximação dos Estudos
Foucaultianos. Os participantes foram quatro díades de cuidadores familiares e os
pacientes com câncer em cuidados paliativos acompanhados pelo Programa de
Atenção Domiciliar Interdisciplinar. A coleta de informações ocorreu no período de
abril a outubro de 2019, por meio de visitas domiciliares e da adoção das técnicas
de observação participante, entrevista semiestruturada, conversas a partir de
fotografias e do jogo de tabuleiro “Dar voz aos cuidadores familiares”. Utilizou-se
para a análise dos dados as noções foucaultianas de sujeito, poder, subjetivação e
discurso. Com o adoecimento de um ente querido por câncer, o familiar passa a
constituir-se como sujeito cuidador. O espaço hospitalar é apontado como ponto
de atenção à saúde no qual o processo de ensino do sujeito cuidador familiar é
iniciado pela reprodução dos membros da equipe de saúde e pela tecnologia
disciplinar. A partir do acompanhamento da Atenção Domiciliar o sujeito cuidador
familiar passa a constituir-se diante da institucionalização do domicílio, a partir de
práticas de cuidados que não objetivam a cura e da organização de elementos
que remetem a estrutura hospitalar. Nesse sentido, o sujeito cuidador familiar
assume diferentes funcionalidades como as de mediação das relações entre
paciente e equipe de saúde, supervisão, executor de cuidados, gestor do tempo e
de questões burocráticas, entre outras. Assim, o sujeito cuidador familiar passará
por mudanças em sua vida que caso não encontre recursos dentro de sua rede de
apoio implicarão no abandono de atividades laborais, sociais e de si mesmo. A
morte do paciente sob seus cuidados promove a transição do sujeito cuidador
familiar para o familiar enlutado, momento em que é possível o abandono de
alguns e a retomada de outros sujeitos. Por fim, o sujeito cuidador familiar
constitui-se diante de atravessamentos do discurso da moral, da ética, da política,
da economia, da religião e da medicalização, como também pelos discursos da
Atenção Domiciliar e do câncer. Apesar de serem tocados pelo discurso dos
cuidados paliativos, observa-se que os cuidadores familiares não reconhecem
essa filosofia de cuidados aplicada para além do paciente, ou seja, ela não se
direciona em forma de cuidado para eles. O discurso dos cuidados paliativos toca
os cuidadores, na medida em que eles aprendem, observam os cuidados
realizados pelos profissionais de saúde, e tomam para si a execução de tais ações
que visam o conforto, o alívio da dor e sofrimento do paciente.

Palavras-chave: Cuidadores. Serviços de Assistência Domiciliar. Oncologia.
Pesquisa Qualitativa.

 

Para acessar na integra;

https://drive.google.com/file/d/1oi8PRj3tQN4-yJatAJFtl_8JAAkC5tm_/view?usp=sharing