Tratamentos conservadores da polpa em dentes decíduos.

Coordenador: Profa. Dra. Françoise Hélène van de Sande Leite .

Painel de especialistas: Carine Weber Pires, Mariana Minatel Braga, Marina Sousa Azevedo, Nicole Aimée Rodrigues José, Rachel de Oliveira Rocha, Soraya Coelho Leal, Tatiana Albuquerque Porsella Flores Padula, Tathiane Larissa Lenzi.

INTRODUÇÃO:

O objetivo da remoção seletiva do tecido cariado em lesões de cárie profundas é preservar estrutura dentária, evitar dor e desconforto no paciente, minimizar as chances de ocorrência de uma exposição pulpar acidental, de forma a manter a saúde pulpar, e permitir um adequado selamento marginal na restauração da cavidade. Porém, se durante a realização da remoção seletiva de dentina cariada ocorrer exposição mecânica acidental do tecido pulpar, outras opções de tratamento devem ser consideradas. As diferentes intervenções podem apresentar prognósticos diferentes, menor necessidade de tratamentos de urgência e menor necessidade de reintervenção. Desta forma, para a tomada de decisão, é importante avaliar qual terapia (capeamento pulpar direto, pulpotomia ou pulpectomia) apresenta maior taxa de sucesso para o tratamento de dentes decíduos vitais, sem sintomatologia ou com dor provocada, com lesões profundas de cárie, após exposição pulpar acidental.  

  O objetivo do desenvolvimento desta diretriz para a prática clínica é fornecer recomendações para redução do risco de exposição pulpar no momento da remoção de tecido cariado em dentes decíduos com lesões profundas de cárie, e para aplicação dos tratamentos conservadores da polpa frente a exposição pulpar acidental, durante o tratamento odontológico na Atenção Primária à Saúde, a fim de auxiliar as equipes de Saúde Bucal (eSB) na tomada de decisões. 

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